以下是中医科郭主任根据患者口述整理出医案（第一人称口述）：

    前几天，鼻炎又犯了。刚开始还能通气，也就没有太在意，后来没过几天，就只能用嘴呼吸了，再过了几天，一躺下就完全上不来气，头上也一直是闷闷的，根本没办法学习，甚至连睡觉也是问题。

    我就去了当地的三甲医院，挂了耳鼻喉科的专家号，专家说是过敏性鼻炎，过了秋天自然就好了，让我不要担心，开了抗过敏的药和喷剂。（这些药我几年前都用过，当时用还挺有效的，后来用了一两年，就完全没有效果了。）这次我抱着一丝希望，用了几天，果然，完全没有效果。

    为了缓解鼻炎导致的鼻塞，我每天要出去散步两次，因为只有这样我才能呼吸，头才不会那么闷，但晚上睡觉依然没法呼吸，只能靠着睡一会儿。再后来我的结膜炎也犯了，不知道为什么，近几年鼻炎出现半个月以后，结膜炎就会出现。

    接下来又是去三甲医院看眼科专家，说是过敏性结膜炎，拿了消炎的，止痒的，还有杀菌的滴眼液。当时好几瓶药都快滴完了，大概好了六七分。后来药用完了，没过几天就又变成老样子了。每到秋天我都在想，秋天怎么那么长呢……

    后来无意间在朋友圈里看到朋友转发的一篇关于鼻炎的文章，看到流鼻清涕用桔梗元参汤的方法，就抱着试一试的态度，抓了五服药。当天晚上就煎了一副，喝完以后，第二天早上醒来，感觉嗓子冒火。

    我再仔细看文章，里面说流黄涕用五味石膏汤，想着就再试试这个方子吧。

    让我万万没有想到的是，第一副药喝完，晚上我就能躺着睡觉了。后来我仔细想，我虽然是流清涕，但舌边尖红，苔黄厚，明显就是外寒内热，确实有清热作用地五味石膏汤更适合我。

    我本是阴虚、湿热体质，脾胃虚弱，每到秋天，很容易外感风寒，就会出现寒热夹杂的鼻炎。

    后来用了几天，我发现过敏性结膜炎也跟着好了。这说明我鼻子和眼睛，表现出来的症状不同，但病机、病因是一样的，所以异病同治了。

    剩下的4付桔梗元参汤怎么办呢？我未婚妻受了风寒感冒出现咳嗽后，我当咳嗽药给她喝了。哈哈，药到病除！

    --------------------以下是郭主任部分注解

    桔梗元参汤（治鼻塞清涕多者）：陈皮9克，甘草6克，桔梗9克，玄参9克，杏仁9克，半夏9克，茯苓9克，生姜9克。

    五味石膏汤（治浊涕黏黄者）：五味子3克，石膏9克，桔梗9克，玄参9克，杏仁9克，半夏9克，茯苓9克，生姜9克。

    看，这两个方子对比一下，其中有六味药都是完全相同的，但上一个方子治疗的是流清鼻涕，下一个方子治疗的是流浓黄鼻涕。

    那如果是既有清鼻涕，又有黄鼻涕，或者是虽然流着清鼻涕，但是有内热的，怎么办？就用这两个方子的合方。

    也就是把桔梗元参汤里的陈皮和甘草加到五味石膏汤里，变成下面这个。

    五味石膏汤加味方：陈皮9克，甘草6克，五味子3克，石膏9克，桔梗9克，玄参9克，杏仁9克，半夏9克，茯苓9克，生姜9克。

    此方既可以散外寒、温中，又可以清肺热、敛肺气，对于混合型的鼻炎非常有效。所以如果你单纯用桔梗元参汤或者五味石膏汤治疗效果不好，建议你用这个加味方试试看。如果鼻子塞得厉害，就再加6克苍耳子。

    以上文中患者如对舌边尖红、舌苔黄厚、外寒内热、阴虚、湿热体质，脾胃虚弱阴虚、湿热体质，脾胃虚弱等不明白或辨证不清楚时，请谨慎些，不要随意按以上方子抓药，一定要辨证清自己的病症后方可，也可随时来院诊断，咨询也不收费的，相信郭主任的患者随时来院或电话咨询13460062737